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麦德威跟腱靴
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我拿什么征服你,罕见的痛风石。

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发表于 2014-11-21 15:58:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 7722150 于 2014-11-21 16:02 编辑
杨贵根,男,68岁,有痛风史超过十年,血尿酸浓度680,多年关节反复红肿痛疼,排除风湿类风湿 ,近两年双手指出现痛风结石,左手为甚,左手食指指掌关节处见一个约5*5*4cm痛风结石,触之僵硬,其余关节见多个大小不等痛风结石,关节僵硬,疼痛。多处治疗效果不显。经痛风病友介绍来我处治疗。脉诊两脉滑略数,舌苔水滑厚腻,舌体胖。以前我治疗痛风多以朱良春痛风汤加减,疗效卓著。但多是关节红肿疼痛,血尿酸高,或是小痛风结石,如此巨大结石,心理没底,征的患者同意,先处痛风汤加减10剂。处方土茯苓45克金钱草30克白术15克泽兰15克秦艽10克威灵仙15克虎杖15克米仁30克赤芍10克毕太10克土鳖6克地龙10克陈皮10克泽泻15克。
考虑结石太大,难以消散,三菱**破,挤出白色浓液体约5ml,里面白色结石硬化,挤不出来了,用白降丹少许蘸药棉塞进针眼以期化腐排石。另外带白降丹少许叫其回家自己每天换药。


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上图是今天患者复诊,说回家每天换药能挤出结石少许,量不多,疼痛僵硬有所好转,不明显,以前用白降丹化腐效果如神,怎么对痛风石没效果呢,面对如此巨大结石,希望有经验爱友谈谈你们治疗经验。

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主任医师

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发表于 2014-11-21 16:02:00 | 显示全部楼层
都那样了还不动刀等什么

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发表于 2014-11-21 16:03:00 | 显示全部楼层
医院说了,没有办法动刀,动了还会长出来

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实习医师

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发表于 2014-11-21 21:38:00 | 显示全部楼层
此当属今之类风湿、古人谓之历节风,多因寒、痰、湿、瘀入筋着骨所致,临床所见不多,治之颇难,十几年前曾治一七旬老人,两脚大趾、小趾蹼如斯、每痛甚时诊,常予\"抽、挤.\"出白色牙膏状物,之后再在患处周部选择曲安奈德适量局注,再加抗风湿、消炎.或用四妙散(苍术不炒`丶黄柏盐水制)再加重剂土苓、萆薢、苡仁……;往往能控制一到二月.有时三个月、才再犯来诊\',历时3年也没彻底,因相距2o多里路,加之年事己高,后未再来,次年其邻居耒诊言:其已年前作古.……唉!遗憾之致!供参考!这些年来也没再遇此类病例……

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实习医师

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发表于 2014-11-22 09:55:00 | 显示全部楼层











这不是流痰是什么》

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发表于 2014-11-22 11:28:00 | 显示全部楼层
望有经验爱友谈谈你们治疗经验

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住院医师

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发表于 2014-11-22 21:36:00 | 显示全部楼层
外科开刀切除痛风石,在积极治疗,避免再生结实石

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主任医师

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发表于 2014-11-23 15:01:00 | 显示全部楼层
医心方圆 发表于 2014-11-22 09:55
这不是流痰是什么》

可以这么说,治疗方面您有什么高见

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管理员

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发表于 2014-11-23 15:04:00 | 显示全部楼层
有治疗痛风的高手吗,说说你们的高招吧。

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主任医师

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发表于 2014-11-25 15:35:00 | 显示全部楼层
我觉得应该先手术拿掉痛风石,然后再用中药控制复发。
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