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发表于 2016-1-13 16:03:00
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病案举隅
王某，女，6l岁，门诊号224271, 1985年4月29日初诊
患眩晕病十余年，一月之内必发I -2次，发时中西药并投，中药曾用
过补中益气、左归、六味、三甲复脉汤等，效均不著，且停药数日，又复
发如前，致令经年累月，头目几无爽慧之时，白日亦常卧床不起
今眩晕发作已四日，起床即感天旋地转，频频呕恶，耳鸣有闭塞之
感，泄泻水样便(一日3次)，纳呆，口千苦不欲饮，舌边尖红，苔白厚
欠润，脉弦弱。
此乃风火上炎，挟痰饮上蒙清窍;脾失转输。迫水饮下趋大肠所致
苔白厚欠润者，水饮未化，而脾阴已伤之兆，投以柴陈泽泻汤加山
药、滑石、白芍。
药用柴胡1Og,黄芩6g，法夏1Og,党参ISg，甘草5g，大枣lOg，生
姜6g,陈皮10g,茯苓15g，白术15g,泽泻15g，天麻lOg(轧细吞服)，
钩藤12g,菊花lOg，山药30g,滑石30g，白芍15 go 3剂。
服药一剂，眩晕息止，泄泻如饱沫状〔一日2次)。三剂尽，泄泻止，
白日不卧床，纳食增，耳鸣止，仍有闭塞感，口仍干苦不欲饮，舌尖红，
苔薄白
上方去山药、白芍，加蔓荆子lOg，竹茹12g石菖蒲6g，北沙参
15g,桔梗log续服3剂，诸症渐退
后服香砂六君子汤加味以治其本，连服l2剂告愈。至今已近一年，眩
晕未再复发。
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