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痛不欲生!6个月不寐 !口干 汗出

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发表于 2024-5-20 19:22:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者是我的至亲,做为医者看到母亲受此折磨,心痛羞愧,,,特求助爱医老师指点
   患母,74岁性格内向任劳任怨        .1.既往高血压史,平素规律服药控制达标。
                          2.20年前腰椎间盘手术史
                          3  既往颈椎病史,右臂麻凉治疗后缓解.10前曾因车祸做过颈椎C;脊髓有压迫(具体记不清楚了,现颈椎局部无不适)
                          4 既往左膝关节炎.既往几十年(好上火,吃个大枣就会口唇起疱疹)阴虚火旺体质
                          5 既往夜眠欠佳 ,经物理治疗睡眠好转(后面详解,可能为病因  )

       起病于2023年腊月,因家庭琐事老两口吵架后 ,气恼失眠,彻夜不眠伴汗出
     因病起于肝郁初服丹栀逍遥散加大量枣仁,夜交藤合欢花 10余剂无效
      再服黄连温胆汤加枣仁夜交藤合欢花类 无效。老人说服药口干的越来越重.....。
苦恼中回老人家看看 ,大冬天关严门窗,室内暖气正常,老人浑身出汗从卧室走出。问她怎么出如此多汗?老人说照射机器结果!!!
       老人有老寒腿多年,被人忽悠着去(照射机器)初期效果很好腿不疼了,被店家劝说着买了一台小机器照膝关节.继侧被忽悠着再买了一台大机器 天天在家照射,头颈胸腹腿一天多次照射,每次热到汗出淋漓。这种状况持续了约3个月!!!机器名为大概为纳米分子治疗机,可在身体任何部位照射,热热的。至此口干口渴病因明了,我认为是阴虚火旺之体被外来热源强发其汗.津亏火旺心肾不交而失眠。此时三大症:1  口咽干燥如枯木,饮水不解伴口臭纳差乏力。
                                                          2  阵发性身热即时伴全身汗出淋漓湿了衣服。一天反复10几次之多.舌质偏红舌体中部苔黄腻,脉弦细
                                                          3 彻夜无法入睡,即使非常困,躺下就是睡不着


我先后给予白虎加人参汤 生脉散 酸枣仁汤 栀子豆豉汤 交泰丸 黄连阿胶青蒿鳖甲汤 玉泉散.知柏地黄汤等皆未见寸功 ,哀哉。
        期间也找过(看神病无效。

      自2023年腊月发病至今,大生化 血糖,甲功 肿瘤标志物正常
                           胸片正常  彩超心肝脾肾 正常  尿常规正常  
也到我们的大医院看过
     西医诊断抑郁症.开了大包安眠药等 我去。  还能诊断什么病 ?交感神经型颈椎病,,,???
      我心急如焚技术丑陋 特求助各位老师  。良方良药 重金酬谢,到贵处就诊也可以

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发表于 2024-5-21 08:50:00 | 显示全部楼层
请老师指点

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发表于 2024-5-22 12:09:00 | 显示全部楼层
不知道如何置顶,让更多老师看到 自己顶了

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主任医师

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发表于 2024-5-22 13:14:00 | 显示全部楼层
依你而言,该用的药都已经用了,但不收功,何也?从明代医家张景岳相关论述中可以看出,失眠者一则有外邪入侵,二则营血亏虚。建议还是继续用黄连阿胶汤加减以治之。我不知道你的用量,我的处方如下:黄连10克,黄芩15克,阿胶每服药1次5克,白芍20克,生龙骨30克,龟板30克,菖蒲20克,远志10克,百合30克,知母15克,徐长卿30克,延胡索20克,水煎服,1剂可服1天半,每日2次,晚上那次应该在睡前30-60分钟服用,每次150-200毫升。原方中还有一味鸡子黄,功能引阳入阴,引阳出阴,不可去之,可用中成药《孔圣枕中丹》代之,可用汤液服用本药即可。上述建议供参考,孔圣枕中丹的服用相关事宜请自己仔细阅读药品使用说明书。用药几天看效果,请反馈,祝你母亲早日康复。

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发表于 2024-5-23 10:02:00 | 显示全部楼层
感谢4楼老师。   母亲作述  ; 阵发性身热汗出淋漓湿透衣服  大约一小时发作一次 昼夜如此 彻夜无法入睡
得一学友指点   给予王氏清暑益气汤   西洋参30  麦冬15  石斛15  荷梗15  西瓜翠衣15 黄连9  竹叶15  知母15
                                                       甘草10  地骨皮15  石菖蒲9  陈皮10  黄芪15 炒白术10 防风10 五味子15
                                                        浮小麦30
                                                        上方给以5剂 看看效果
                                                    如无效再用4楼老师方头
                                                        再次感谢4楼老师

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发表于 2024-5-27 08:49:00 | 显示全部楼层
既然要用中药,应该有舌象,脉象。

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发表于 2024-5-27 09:26:00 | 显示全部楼层
舌质偏红舌体中部苔黄腻,脉弦细

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发表于 2024-5-29 11:22:00 | 显示全部楼层
用5月23号方  5剂   未见寸功

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       依旧自汗出淋漓 彻夜不眠   ,,思考中

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发表于 2024-5-30 15:27:00 | 显示全部楼层
病症舌脉如前
                     今日处方  黄连阿胶汤 牡蛎散  导赤散加减
                   黄芪 15  煅牡蛎30 麻黄根15 浮小麦30   黄连15 阿胶10  白芍15 黄芩9  地骨皮15
                  甘草15   生地10  木通10  竹叶15  西洋参30  石膏30  麦冬15  石斛15  
                                上方5剂  .观察中
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