实用急救技术和危重病抢救技术系列一：气管插管技术

地黄

论基层急诊科医生掌握气管插管技术的重要性
在急诊科工作，随时会遭遇呼吸微弱、呼吸欲停、呼吸停止、窒息、呼吸衰竭的患者，需要急诊医生在极短时间内紧急建立人工气道如气管插管，方能挽救患者生命。
紧急气管插管术是抢救该类危重患者最为重要的救生技术，但要求急诊科医生必须在短时间内完成操作，其前提是急诊科医生必须熟练掌握紧急紧急气管插管技术。如未能掌握该项技术，紧急情况下就难以操作实施，其结果就是需求助麻醉科医生，而急诊医生只能在最宝贵的几分钟内待援。麻醉科医生在接到求援后赶到急诊科，快者3分钟，而慢者就会超过5分钟。部分情况下待麻醉医生赶到急诊科时患者可能会失去最佳抢救时机。

紧急气管插管术是
急诊科和重症医学科实用急救技术和危重病抢救技术之一，是急诊医生院前急救、院内抢救最为重要的实用技术
。无论是呼吸心搏骤停、呼吸微弱、呼吸停止、呼吸衰竭，或是呼吸道大量分泌物潴留而窒息的患者，现场快速紧急建立人工气道，是抢救成功的最为重要的环节，而气管插管术仍是目前即刻建立通畅呼吸道和有效呼吸最为有效的方法。
然而，目前基层急诊科医生气管插管现状仍不乐观，大部分急诊科医生未掌握气管插管技术。在遇到需要立即CPR的患者、呼吸微弱、呼吸欲停、呼吸停止的患者时，大都需要电请麻科医生前来插管。现实的情况是麻科医生接到求援后准备，赶到急诊科，再作插管前准备，其过程不一定会在3~5分钟内完成，甚至需要更长的时间。更有甚者，夜间均为一个麻科医生殖器班，如若遇到重**醉操作而不能离开始，其结果更为糟糕。
有鉴于此，对于需要立即进行气管插管的严重呼吸障碍的患者，急诊科医生必须能即刻紧急气管插管。这就要求急诊科医生都能掌握紧急气管插管术，使严重呼吸障碍的患者能够在最短时间内通过插管建立通畅呼吸道和有效呼吸，从而大大提高抢救成功率。
急诊科医生掌握紧急气管插管术的重要性自不待言，发此帖的目的就是希望熟练掌握该项技术的急诊和重症战友们积极发言，畅谈你们精湛的插管经验、技巧
，以供广大战友们借鉴、交流和学习

颈椎啊颈椎

学习了。我经常碰到过插管后本来还行的呼吸立马就停了，得先向家属说明。保护自己。

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间接喉镜气管插管时看见会厌了，但就是挑不起来，无法暴露声门，是不是喉镜没到位？

非凡清风

uczsyh35030540 发表于 2022-4-4 15:53
间接喉镜气管插管时看见会厌了，但就是挑不起来，无法暴露声门，是不是喉镜没到位？
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镜子略回撤，手柄向前上方提，助手压喉结，可以解决。

地黄

学习了，最好有视频指导一下。