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皮肤病外用药制剂(上)
1. 1. 1一扫光配方:苦参 黄柏各500g 烟胶500g 枯矾木鳖肉 大枫子肉 蛇床子 点红椒 潮脑 硫磺 明矾 水银 轻粉各90g ***15g[[制法]]共研细未,熟猪油1120克化开,入药后搅拌均匀,做丸如龙眼大小,资瓶收贮,备用。[[主治]]疥疮,头癣,脂性皮炎等。用法:外搽皮损处,每日1—2次。(《外科正宗》)
1.1.2一笔钩配方:毛慈菇90g 蜗牛105g 蟾酥(酒制)105g 白芷30g 煅甘石 川芎 官粉各15g 生半夏60g 冰片 麝香各0.6g 制法:除蟾酥、冰片、麝香外,共研细粉,麝香另研兑入,蟾酥化开,冰片水溶,混匀做锭,每锭3克。主治:疖痈初起。用法:醋磨浓汁,外涂患处,每天1—2次。(《万病回春》)
1.1.3七层丹配方:银珠60g 章丹125g 铜绿30g 松香250g 制法:以上各药依次入乳钵内,研成极细粉。主治:小腿溃疡,疮面腐肉不清。用法:用芝麻油调膏,摊敷疮面,有新鲜肉芽肿时,改为生肌散换药。(《朱仁康临临床经验集》)
1.1.4七厘散配方:血竭30g 儿茶6g朱砂3.6g 红花 乳香 没药各3 麝香 冰片各0.36g 制法:共研极细粉,混匀备用。主治:有活血化瘀作用,多用于创伤出血等。用法:白酒调成糊状,外敷,每天1—2次。(《良方集腋》) 1.1.5八宝丹配方:珍珠3g 牛黄1.5g 象皮 琥珀 龙骨 轻粉各4.5g 冰片0.9g 炉甘石9g 制法:共研细未,混匀备用.主治:生肌收口,多用于皮肤溃疡等. 用法:撒于患处,每天2—3次。(《疡医大全》)
1.1.6九一丹配方;熟石膏900g 升丹100g 制法:共研细未,混匀备用。主治:提脓祛腐,多用于溃疡、瘘管等。用法:撒于疮面,或制成药线插入疮口或瘘管。(《医宗金鉴》)
1.1.7二白散配方:铅粉15g 轻粉6g 制治:以上先研成细粉备用。再用麻油炸槐枝梢枯,去渣取油,调入已备药粉备用。主治:脓疱疮等。用法:外用疮面,每天1—2次。(《外科大成》)
1.1. 8二味拔毒散配方:明雄 白矾各100g制法:共研细未、混匀备用。主治:拔毒消肿,清热止痛,多用于痈疡等。用法:浓茶水或熟葱泥调和,围敷患处。(《医宗金鉴》)
1.1. 9丁桂散配方:公丁香100g 肉桂100g 制法:研成细未,混匀备用。主治:活血化瘀,消散肿疡,常用于疖肿等。用法:掺于膏药上,贴患处,1—2天一换。(《临诊一得录》)
1.1.10九华粉洗剂配方:朱砂18g 川贝母18g 龙骨120g月石90g滑石620g冰片18g 制法:将各药研成细未,研和备用。或分装成30克一包,加麻油30ML,蒸馏水1000ML,摇匀即得。主治:收湿止痒,多用于脂溢性皮炎,过敏性皮炎等。用法:用毛笔刷涂于患处,每天多次。(《朱仁康临床经验集》}
1.1. 11大黄汤配方:大黄15g 桂枝20g 桃仁30g 制法:共研细未,纱布包煎。主治:润燥养肤,常用于鱼鳞病。用法:加水1000ML,煎成500ML,温洗患处,每天1—2次。(《圣济总录》)
1.1.12三妙散配方:槟榔100g 苍术100g 黄柏100g 制法:共研细粉,混匀备用。主治:渗湿止痒,主用湿疹皮炎。用法:少量渗出时外掺,脱屑结痂时麻油调敷。(《医宗金鉴》)
1.1.13三品一条枪配方:***45g 明矾60g 明雄7.2g 乳香3.6g 制法:将砒矾二药研面细粉,入小罐内,煅至青烟尽白烟起,片刻后,约上下通红,住火,放置一宿,取出研粉,约可得净粉30克左右。再加雄黄、乳香二药,共研细末。厚糊调稠,搓条如线,阴干备用。主治:有腐蚀疮面作用,多用于瘰疬,疖肿,瘘管等。用法:将药条插入患处,每天1—2次。(《外科正宗》)
1.1.14万宝代针膏配方:硼砂 血竭 轻粉各4.5g 全头蜈蚣1条 蟾酥1.5g 雄黄3g 片脑许 麝香1.5g 槟榔0.3g 制法:共研细粉,蜜调为膏。 主治:有解毒散结、消肿止痛作用,故常用于毛襄炎、疖肿、痈肿等。用法:疮顶用小针挑破,贴敷患处。(《证治准绳》)
1.1. 15马齿苋膏配方:马齿苋干粉50g 蜂蜡10g 熟猪油40g制法:先将油蜡共熔,兑入马齿苋干粉,调匀成膏。主治:杀虫灭菌,可用于深部真菌病,疣类等。用法:换药用,每天1—2次,或外搽。(《证治准绳》)
1.1. 16五香散配方:沉香100g 檀香100g 木香100g 零陵香100g 麝香100g 制法:各研极细粉,和匀备用。主治:花斑癣等。用法:水调为糊,外搽患处,每天1—2次。(外科正宗〉〉)
1.1. 17五倍子汤配方:五倍子 朴硝 桑寄生 蓬房 荆芥各30g 制法:水煎成药水。 主治:消肿止痛、收敛止血,多用于肛周湿疹、外痔等。 用法:熏洗患处,每天1—2次。(〈〈疡科选粹〉〉)
1.1. 18化毒散配方:川连面 乳香 没药 贝母各60g 无花粉 大黄 赤芍各120g 雄黄60g 甘草45g 冰片15g 牛黄12g 制法:除雄黄、冰片、牛黄另研细外,余药共研细粉,与前三味药混匀即成。主治:清热解毒,杀虫止痒,可用于湿疹、皮炎脓疱疮等。用法:可用10%--20%的药粉配成粉剂或软膏剂外搽。(〈〈赵炳南临床经验集〉〉) 1.1. 19化腐生肌散配方:水银30g 火硝30g 白矾30g 青盐12g 青矾12g ***9g 硇砂1.5g 制法:上药先用瓦罐微火熔化凝定(即坐胎),然后以竹筒装水,捆于板凳上,将瓦罐倒封竹筒口。后用瓦盆装杠炭2.5公斤,安瓦罐上,文武火炼之,则药遂逼入水中,将水倾去,澄取丹药,干燥后,加入朱砂、麝香、冰片,共研极细粉即得。主治:提脓拔毒,化腐生肌,多用于疖肿痈疽、久溃难愈者。用法:撒布、或药条、药线换药。(〈〈外科十三方考〉〉)
1.1. 20化疮根洗熨法配方:莽草 露蜂巢 白芷 桑根白皮 甘草 防风 细辛各15g 垂柳枝 葱白各1握 制法:共切碎,水煎煮。主治:有温通腠理,祛风解毒、消肿止痛作用,多用于疮疖之类。用法:消毒纱布浸药水中,取出热熨患处,以水冷为止。每天2—3次。(《太平圣惠方》)
1.1. 21月白珍珠散配方:青缸花1.5g 轻粉30g 珍珠粉3g 制法:各研细粉,共和一处,拌匀备用。主治:祛腐生肌,可用于女阴溃疡,硬下疳、湿疹等。用法:外掺皮疹处,每天2—3次。(《医宗金鉴》)
1.1. 22丹参膏配方:丹参 芍药各60g 白芷30g 制法:以上以酒浸一夜,再用熟猪油180g,微火熬前煎,去渣成膏,备用。主治:乳痈早期,结节性红斑等。 用法:敷贴患处。(《刘涓子鬼遗方》)
1.1. 23玉肌散配方:绿豆250 滑石 白芷 白附子各6g 制法:共研极细粉,调匀备用。主治:荣肌润肤,故多用雀斑、黄褐斑、皲裂症、湿疹等。 用法:每天用10克左右,早晚温水调,擦洗患处,后搽润肌膏即可。(《外科正宗》]
1.1.24 玉容肥皂配方:白芷 白附子 杏仁 绿豆粉各30g 儿茶10g 密陀僧 樟脑各15g 白薇 三棱 猪牙皂12 g 轻粉10g制法:先将牙皂,去里皮外筋,弃子取净肉一茶盅,捣烂,入以鸡子清和,晒去气息,将各药末同肥皂、鸡子清和丸。主治:黄褐斑,黑变病等。用法:外擦患处,每天2—3次。(《疡医大全》)
1.1.25 玉容膏配方:芙蓉叶100g 凡士林400g 制法:研成细粉,凡士林加热熔化将粉兑入调匀,并且加入石炭酸液8滴,,以作防腐之用。 主治:凉血清热,常用于疮疖、丹毒、脓疱疮等。用法:将软膏敷于患处。
1.1. 26灭疥油配方:硫磺60g 白矾灰120g 制法:各研细末,和匀。主治:杀虫止痒,主治疥疮。用法:麻油调粉成糊状,外搽全身,每日2次,共用3—5天。(《普济方》)
1.1.27 四黄散配方:荆芥 栀子 牛蒡子 黄连 黄芩 连翘 薄荷 木通 蒲黄各3g 灯心1撮 甘草1.2g 制法:共研细末。主治:清热祛风,主治口舌生疮。用法:搽患处,每日2—3次。(《外科证治全生集》)
1.1. 28生肌玉红膏配方:当归 白蜡各60g 甘草36g 白芷15g 轻粉 血竭各12g 紫草6g 麻油500ML 制法:先将当归、白芷、紫草、甘草四药,入麻油内浸渍3天,慢火熬煎去渣,细绢滤清,复入锅内熬滚,入血竭化尽,次入白蜡,微火化开,用茶盅四个,预炖水中,将膏分成四处,倾入盅内,候片时,下研细轻粉,每盅3克,搅匀,备用。主治:活血祛腐,润肤生肌,主治溃疡腐肉已尽,肉芽生长缓慢者。用法:将药膏平摊沙布上,敷贴中性上,每日1—2次。(《外科正宗》)
1.1.29 生肌橡皮膏配方:真象皮15g 真轻粉12g 锌氧粉 白占各30g 血竭18g 降香 密陀僧各30g 生龙骨24g 梅片9g 麻油500ML 制法:麻油煎沸,入密陀僧粉,再煮沸后,入二蜡熔化、离火、入各药调匀。刷绵纸上,阴干候用。主治:生肌收口,可用于疮疖痈肿之不收口者。用法:用时以沸水壶烘烊贴患处。(《疡科纲要》)
1.1. 30冬虫夏草酒配方:冬虫夏草60g 白酒240g 制法:药入酒中,浸泡七天,滤渣存酒,备用。主治:补气血助生发,乌须黑发,可用于斑秃、白发等。用法:外搽患处,每天2—3次。(《赵炳南临床经验集》)
1.1. 31皮癣水配方:土槿皮620 g 千金子50粒 苦参310g 苦楝根皮150g 生地榆150g 紫荆皮310g 斑蝥100只(布包)蜈蚣30条 樟脑310g 制法:上药入75%酒精5000ML中,密封浸泡2周后滤渣存酒,再入樟脑溶化,备用。主治:杀虫止痒,主治银屑病、神经性皮炎、体癣等。用法:用毛笔刷涂皮损上,每日2—3次。(《朱仁康临床经验集》)斑蝥本书中为100克,《中国药酒配方大全》为100只。按100克给予配方用一例患者,药后皮肤出现水疱较甚,考虑为此药剂量大的问题。
1.1. 32百部酊配方:百部20g 高粱酒80ML 制法百部粗粉入酒,浸泡1个月,滤渣存酒,待用。主治:杀虫解毒,疏风止痒,常用于虱病、疥疮、结节性痒疹、荨麻疹、社经性皮炎等。用法:外搽,每日2—3次。(《医宗金鉴》)
1.1.33西瓜霜配方:西瓜1个 皮硝适量 制法:将西瓜装入黄泥钵中,瓜内装满皮硝,封钵,数日后钵体外析出白霜,收集装瓶备用。主治:收敛生肌,可用于口腔溃疡等。 用法:吹撒患处,每日3—4次。(《疡医大全》)。
1.1.34鸡苏散配方:滑石300g 甘草50g 薄荷50g制法:共研细粉。主治:痱子。用法:外搽患处,每日多次。(《河间六书》)
1.1.35青蛤散配方:蛤粉30g 煅石膏30g 轻粉6g 黄柏15g 青黛10g 制法:共研细粉。主治:清热解毒,燥湿杀虫,主治脓疱疮、湿疹等。用法:用冷水或麻油调擦,每日2—3次。(《外科大成》)。
1.1.36金黄散配方:大黄 姜黄、黄柏、白芷各2500g 南星、陈皮、苍术、厚相、甘草各1000g、天花粉5000g制法:共研细粉,混匀备用。主治:清热除湿,消肿止痛。主治阳证疮疡。用法:可用酒、蜜、葱汁、麻油等调敷患处,每日1—2次。(《外科正宗》)。
1.1. 37黄连膏配方:黄连9g、当归15g、黄柏9g、生地30g、姜黄9g、麻油360ML、白蜡120克制法:上药除白蜡外,入油内浸泡2天后,煎熬至药枯,滤渣存油,入蜡文火收膏。主治:清热解毒、润燥止痛。主治水火烫伤、脓皮病、手足癣感染等。用法:外搽或外敷衍患处,每日1—2次。(《医宗金鉴》)。
1.1. 38湿疹膏配方:青黛60g 黄柏粉60g 氧化锌600g 煅石膏粉620g麻油620ML 凡士林930g制法:各药共研细粉,调入麻油及凡士林中,搅拌均匀即成。主治:湿疹、皮炎。用法:外搽患处,每日2—3次。(《朱仁康临床经验集》)。
1.1. 39水晶膏配方:石灰水、糯米各适量 制法:将糯米泡于石灰水中24小时,取米捣烂成膏。主治:腐蚀疣赘,常用于色素痣、疣、鸡眼等。用法:点涂患处。(《医宗金鉴》)
1.1.40润肌膏配方:当归15g 紫草3g 麻油120ml 黄蜡15g 制法:前二味与麻油同煎,药枯滤去,将油再熬,入黄蜡化尽,倾入碗中,待冷后备用。主治:润肤止痒,主治皲裂症、钱鳞病、脂溢性皮炎等。用法:外搽,每日2—3次,(《外科正宗》)
1.1. 41腊脂膏配方:大枫子仁9g 木鳖子肉6g水银9g 枯矾粉1.5g潮脑6g制法:各研细末,和匀,用植物油或熟猪油调成糊状,待用。主治:解毒收涩,治疗酒鼻。用法:纱布摊药或布包药膏,外用,每天1---2次。(《外科启玄》)
1.1. 42皮湿一膏配方:地榆末620g 煅石膏620g 枯矾30g制法:上药研和,加凡士林调成50%--60%软膏,可随天气冷热面不同。主治:收湿止痒,主治急性、亚急性湿疹。用法:外搽患处。(《朱仁康临床经验集》)
1.1. 43皮湿二膏配方:密陀僧末930g 地榆末460g 凡士林2800g 制法:密陀僧末及地榆末研和,再加凡士林调和成膏。主治:收湿止痒,主治亚急性、慢性湿疹。用法:外搽患处。(《朱仁康临床经验集》)
1.1. 44红灵酒(《实用中医皮肤病学》)配方:生当归60g(切片)杜红花30g 花椒30g 肉桂60g(薄片) 樟脑15g(研细)细辛15g(研细)干姜30g(切碎片)95%1000ML制法:浸泡7天后,滤渣存酒,备用。主治:活血止痛,主治冻疮、脱疽等。用法:外搽患处,每日2次。
1.1. 45皮枯膏(《实用中医皮肤病学》)配方:青黛11g 黄柏11g 煅石膏11g 烟膏11g 枯矾20g凡士林100g 制法:共研细末,和匀,加入凡士林,调匀成膏。主治:清热杀虫,收湿止痒,主治局限性慢性湿疹、皮炎及瘙痒症等。用法:外搽患处。
1.1. 46紫白锌氧油(《中医皮肤科临床手册》)配方:白芷粉10g 紫草粉10g 氧化锌粉40g 芝麻油100ML 制法:搅匀即成。主治:吸湿止痒,主治亚急湿疹、皮炎等。用法:外搽患处。
1.1. 47鹅掌风浸泡液(《中医皮肤科临床手册》)配方:大枫子肉9g 烟膏9g 花椒9g 五加皮9g 皂荚1条 地骨皮9g 米醋500ML制法:浸泡7天后,滤渣存汁,待用。主治手足癣、体股癣、甲癣等。用法:手足癣可作浸泡用,体癣可作外搽。
1.1. 48黄柏霜(《皮肤性病中医治疗全书》)配方:硬脂酸200g 单硬脂酸甘油脂72g 石蜡油160g 凡士林40g 尼泊金1g 苯甲酸钠4g 吐温-80 10g 三乙醇胺50g 二甲基亚砜20g 黄柏液(1:4)500g 制法:取硬脂酸、单硬脂酸甘油脂、石蜡油、凡士林、苯甲酸钠及尼泊金置容器内加热60度使溶化(油相),再取黄柏液,吐温-80、三乙醇胺加入水溶液中,并加热至60度(水相)。将水相一次加入油相中,并用力搅拌至乳状,继续搅拌至冷即成。主治:燥湿止痒,用于湿疹、脓疱疮、药疹、虫咬皮炎等。用法:外搽患处。
1.1.49黄柏擦剂(《皮肤性病中医治疗全书》)配方:黄柏溶液(1:1)625ml 麻油1250ml 单硬脂酸甘油脂30g 十二烷磺酸钠15g 吐温-80 50克 泥泊金50g 纯水加至2000ML 制法:单硬脂酸甘油脂、尼泊金放入麻油中;十二烷磺酸钠、吐温-80放入黄柏溶液中,两者分别置水浴上加热溶化,并控制温度,油相至60度,水相至55度,然后将水相一次加入油相中,迅速猛烈振摇直至冷却,添加适量水使至全量即成。 主治:清热解毒,润肤止痒,用于湿疹、接触性皮炎、热痱、脓疱疮等。用法:外搽患处。
1.1. 50癣药膏1号(《中医外科学》)配方:大黄18g 枯矾18g 黄柏180g 蛇床子180g 东丹45g 铜绿45g 密陀僧180g 升麻15g 制法:取上药各研细末,芝麻油适量,调膏备用。主治浅部真菌病。 用法:外搽患处。
1.1. 51癣药膏2号(《中医外科学》)配方:土槿皮10g 雄黄5 g氧化锌10g 青黛1g 凡士林100g制法:各研细粉,凡士林调匀即成。主治:浅部真菌病。用法:外搽患处。
第二节 独特外用制剂
1.2. 1精制黑豆馏油(《皮肤病方药手册》)配方:黑豆10000克 制法:可采用“土瓷罐”、“小型干馏锅”或用“大型干馏锅”。将洗净的黑豆放入罐内,罐外加黄泥一层,再加热(先武火后文火),再经20—30分钟后,温度高达200—240度,最后在导管中流出油液,冷却后成为粗制品,使油水分层,弃去水分,将油加热去水,制成精制黑豆馏油。主治:慢性湿疹、慢性炎、银屑病、神经性皮炎等。 用法:配成20%黑豆馏油软膏,可直接外涂,每日3次;或用纯黑豆馏油外搽皮疹上,外加胶布叠瓦状贴敷,每2—3天1次。
1.2.2黑色拔膏棍(《简明中医皮肤病学》)配方:群药类:鲜羊蹄梗叶(土大黄)大枫子 百部 、皂刺各60g 鲜凤仙花、 羊踯躅花、透骨草、马前子、苦杏仁、银杏、蜂房、苦参子各30g 山甲、 川草乌、血竭、斑蝥和15g金头蜈蚣15条;药面类:白芨面30g藤黄面、轻粉面各15g 硇砂面9g 制法:香油3840毫升、生桐油960毫升,放入铁锅内,浸泡群药后,文火炸成深黄色,离火后过滤,再将药油置武火煎至滴水成珠(温度约为240度左右)然后下丹,每480ML药油加樟丹300克,药面90克,檀香60克搅匀至冷即成。主治:带状疱疹后遗神经痛、神经性皮炎、毛囊炎、结节性痒疹、寻常疣,胼胝、鸡眼、甲癣、疤痕疙瘩及肥厚性角化性皮肤病。 用法:加温外贴切患处,3—5天更换1次,清拭时需要用植物油或挥发性油才能擦净。
1.2.3拔甲膏(《中医皮肤科临床手册》)配方:蓖麻子45g 蛇蜕45g 天南星45g 川椒30g 大枫子30g 生川乌18g 乌梅31g 皂角45g 地肤子45g 杏仁31g 威灵仙31g 凤仙花子120g 千金子45g 五加皮45g僵蚕30g 生草乌18g 凤仙花60g 地骨皮45g 香油1500ML制法:上药加热熬黑,去渣,再熬炼至滴水成珠,放入樟丹适量成膏,候温,入硇砂60克,拌匀即成。 主治:甲癣、甲病、甲真菌病等。用法:将拔甲膏放酒精灯火焰上加热至软化,置病甲上,用手压平,外用胶布包裹固定。每4—5天换药1次,3—5次病甲即可刮修脱落,残甲可用手术刀修平。病甲除去后,可外搽癣药水至新甲长全为止。
1.2.4疯油膏(《中医皮肤科临床手册》)配方:扫盆25g 东丹5g 乙辰砂20g 麻油300ML黄蜡30g 制法:各药共研细粉。先将麻油煎沸,入黄蜡,取起离火,再入药粉,拌匀即成。 主治:神经性皮炎、慢性湿疹、扁平苔藓、皮肤淀粉样变、斑秃等。用法:外搽患处,电吹风机喷射热流,每日1次,每次20分钟。
1.2.5熏条剂(《中医皮肤科临床手册》)配方:苍术15g 大枫子30g苦参1g5防风15g 白鲜皮30g五倍子35g 松香20g 鹤虱草20g 黄柏15g艾叶15g制法:上药研碎成粉,加少许面粉及水,调成稠糊状,做成圆条形,约手指粗细,每根长10CM左右,阴干待用。主治:神经性皮炎、局限性瘙痒症,皮肤淀粉样变,扁平苔藓、慢性疹等。用法:熏条点燃冒烟,火头与皮损距离以病员自觉温热为度,每次30分钟,每日1—2次。同时去熏烟后,皮损上可贴胶布、肤疾宁贴膏、慢性皮炎硬膏或伤湿止痛膏,可任选一种。
1.2.6复方紫草油膏(《精选皮肤外用制剂手册》)紫草65g 金银花65g 白芷65g 冰片10g 蜂蜡30g 植物油1000ML 制法:药物入油,煎煮至药枯、去存油,再加入蜂蜡搅拌烊化,至冷搅匀即成。主治:清热解毒、凉血止痛,用于湿疹,皮炎、药疹、烫伤、溃疡等。用法:外搽,外包,油纱布条换药多种用法。
1.2.7黑布药膏(《简明中医皮肤病学》)配方:五倍子840g 全头蜈蚣10条研面 冰片3g 蜂蜜180g 老黑醋2500ml 制法:将黑醋入于砂锅内煎开30分钟,再加蜂蜜煎沸,然后用铁筛将五倍子粉慢慢均匀筛入,边撒边向同一方向搅拌,撒完后改用文煎成膏离火,最后兑入蜈蚣面和冰片粉搅拌均匀即成。储存在搪瓷罐或玻璃罐中备用(勿金属器皿储存)。主治:瘢痕疙瘩,**状皮炎、疖、痈、毛囊炎、以及其他增生性皮肤病等。用法:厚涂患处,上覆黑布包贴,2-3天换药1次。换药前用茶水清洁皮肤。
1.2.8蛇床子熏洗剂(《常见皮肤病简编》)配方:蛇床子、威灵仙、当归、苦参各15g 雄黄、缩砂壳、土大黄各9g制法:上药碾研装纱布袋放入锅内加水煎煮,备用。主治:阴囊湿疹,阴囊瘙痒症,**瘙痒症、女阴溃疡等。用法:趁热熏蒸后热溻,或浸泡坐浴。
1.2.9锌氧油剂(《常见皮肤病简编》)配方:氧化锌粉400g 炉甘石粉30g 青黛10g 黄柏粉10g 芝麻油550ml制法:药粉入油,调即成。主治:湿疹皮炎的亚急性期,尿布皮炎等。用法:外搽,每日2-3次。每次搽药时先用芝麻油将皮损上药油抹去,再搽。 新 研 外 用 制 剂
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