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1、便秘 便秘在妊娠期间常见。孕期肠蠕动及肠张力减弱,排空时间延长,水分被肠壁吸收,加之增大妊娠子宫及胎先露部对肠道下段压迫,常会引起便秘。排便习惯正常的孕妇可以在妊娠期预防便秘,每日清晨饮一杯开水,多吃易消化的、含有纤维素多的新鲜蔬菜和水果,并且每日进行适当的活动,养成按时排便的良好习惯。必要时口服缓泻剂,如车前番泻颗粒5g每日一次,不咀嚼,足量水冲服;或用开塞露、甘油栓、使粪便润滑容易排出。禁用峻泻剂,也不应灌肠,以免引起流产或早产。
2、痔疮 痔静脉曲张可在妊娠期间首次出现,妊娠也可使已有的痔疮复发和恶化。形成的原因是增大的子宫或妊娠期间便秘使痔静脉回流受阻,引起直肠静脉压升高。除多吃蔬菜和少吃辛辣食物外,通过温水浸泡、服用缓泻剂可缓解痔疮引起的疼痛和肿痛感。
3、消化系统症状 妊娠早期恶心、呕吐较常见,应少食、多餐,忌油腻的食物。给予维生素B6口服;消化不良者,口服维生素B1、干酵母片及胃蛋白酶等。呕吐严重者,属妊娠剧吐,按该病治疗。另外由于妊娠子宫使胃上移,胃内容物反流至食管下段,加之食管下段括约肌松弛,会引起胃灼热,避免饭后弯腰和平躺可减缓症状,或服用抑酸剂。
4、腰背痛 妊娠期间关节韧带松弛,增大妊娠子宫向前突使躯体重心后移,腰椎向前突,使背肌处于持续紧张状态,孕妇常出现轻微腰背痛。休息时,腰背部垫枕头可缓解疼痛,必要时应卧床休息、局部热敷及服止痛药物。若腰背痛明显,应及时查找原因,按病因治疗。
5、下肢及外阴静脉曲张 静脉曲张因股静脉压力增高,随妊娠次数增多逐渐加重。于妊娠末期,应尽量避免长时间站立,下肢绑一弹性绷带,夜间睡眠时应适当垫高下肢以利于静脉回流。分娩时应防止外**曲张的静脉破。
6、贫血 孕妇于妊娠后半期对铁的需求增多,单靠饮食补充明显不足,应自妊娠4—5个月开始补充铁剂。
7、下肢肌肉痉挛 是孕妇缺钙的表现,痉挛多发生在小腿腓肠肌,于妊娠后期多见,常在夜间发作,多能迅速缓解。应及时补钙。
8、下肢浮肿 孕妇于妊娠后期常有踝部、小腿下半部轻度浮肿,,休息后消退,属正常现象。睡眠取左侧卧位,下肢垫高可减轻水肿。若下肢浮肿明显,休息后不消退,应考虑到妊娠期高血压疾病等。
9、仰卧位低血压 于妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧位姿势,由于增大妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血流量及心排出量突然减少,出现低血压,此时孕妇改为左侧卧位,血压迅即恢复正常。
10、假丝酵母菌性**炎 25%近足月孕妇的**分泌物中可培养出白假丝酵母菌,多数孕妇无症状,部分孕妇有**分泌物增多、外阴瘙痒伴疼痛和红肿,可给予**内放置克霉唑栓等。 |
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